河南商報記者

　　王苗苗

　　說起癌癥，人們往往談之色變，可即便人們心存恐懼，癌癥還是逐漸成了“常見詞”。

　　有人會問：到底我們身邊有多少人得癌癥？如何做才能不讓癌癥找上門？4月10日，河南省衛(wèi)生健康委員會召開新聞發(fā)布會，會上不僅發(fā)布了解答上述問題的《2018河南省腫瘤登記年報》，針對流傳度較高的四大癌癥謠言，河南省腫瘤醫(yī)院的專家也進行了詳細的解答。

　　消息  河南每390個人中有1個人患癌，男性發(fā)病率高于女性

　　河南腫瘤發(fā)病率、死亡率略低于全國平均水平，城市癌癥發(fā)病率略高于農(nóng)村……4月10日，由河南省衛(wèi)生健康委安排，河南省癌癥中心、河南省腫瘤醫(yī)院、河南省腫瘤防治辦公室聯(lián)合編制的《2018河南省腫瘤登記年報》（簡稱《年報》）發(fā)布，對河南腫瘤整體情況進行了公布。

　　據(jù)了解，《年報》收錄了2015年河南省37個腫瘤登記點及洛陽市腫瘤登記隨訪的數(shù)據(jù)，近2400萬人的數(shù)據(jù)納入年報分析，而這一人數(shù)約占當(dāng)年河南人口總數(shù)的21.84%。

　　有人可能會詫異，為何《2018河南省腫瘤登記年報》納入的數(shù)據(jù)卻是2015年的呢？“腫瘤登記數(shù)據(jù)一般都滯后3年，所以此次發(fā)布的數(shù)據(jù)為我省2015年登記資料。”河南省衛(wèi)生健康委員會疾控處處長張偉平解釋道。

　　《年報》顯示，河南省腫瘤登記地區(qū)發(fā)病率為258.17/10萬，死亡率為165.09/10萬，也就是說，在上述腫瘤登記地區(qū)，每390個人中就有1個人得癌癥。而在眾多癌癥中，肺癌、胃癌、食管癌、肝癌、乳腺癌、結(jié)直腸肛門癌、子宮頸癌、腦及中樞神經(jīng)系統(tǒng)癌、甲狀腺癌和白血病位列發(fā)病率前10位，肺癌、胃癌、食管癌、肝癌、結(jié)直腸肛門癌則成為死亡率前5位的惡性腫瘤。

　　此外，河南省惡性腫瘤的發(fā)病率與死亡率也存在性別差異。“男性發(fā)病率高于女性，男性發(fā)病率和死亡率最高的都是肺癌，女性死亡率最高的雖然是肺癌，但發(fā)病率最高的卻是乳腺癌。”張偉平說道。

　　分析

　　1

　　肺癌為何連續(xù)6年成發(fā)病率、死亡率第一的惡性腫瘤

　　2014年河南省第一次發(fā)布腫瘤年報時，肺癌就已是發(fā)病率、死亡率第一的惡性腫瘤。6年來，肺癌的“榜首地位”未曾改變，這是為何呢？

　　據(jù)河南省腫瘤醫(yī)院腫瘤內(nèi)科主任醫(yī)師王啟鳴介紹，這幾年肺癌始終高居“榜首”的直接原因就是吸煙。

　　“80%以上的肺癌都跟吸煙相關(guān)，這里包括二手煙、三手煙甚至是四手煙。”王啟鳴稱，有關(guān)調(diào)查顯示，吸煙者比從不吸煙者的死亡率高3倍，預(yù)期壽命短10年，但是，如果戒煙后，其患肺癌的危險性就會逐年減少，“戒煙1~5年后減半，戒煙10~15年后，肺癌的發(fā)病率相當(dāng)于終生不吸煙者。”

　　對于一些人認(rèn)為“已經(jīng)抽了半輩子煙，要得肺癌早就得了，活到這會兒沒必要再戒煙”的想法，王啟鳴表示，“戒煙，啥時候都不晚。”

　　2

　　上消化道癌發(fā)病率和死亡率高于全國，飲食習(xí)慣或是誘因

　　《年報》顯示，河南的上消化道癌發(fā)病率和死亡率均略高于全國水平，而對于食管癌的發(fā)病，坊間更是流傳著“全世界看中國，中國看河南，河南看林州”的言論。那么，河南為何會成為食管癌高發(fā)區(qū)？

　　據(jù)河南省腫瘤醫(yī)院腫瘤內(nèi)科副主任醫(yī)師劉鶯介紹，曾有調(diào)查顯示，太行山一帶的人患食管癌的概率高于其他地區(qū)的人，與該地區(qū)水質(zhì)以及人們習(xí)慣吃腌制食品有很大關(guān)系，但后期更多研究顯示，食管癌的發(fā)生有著復(fù)雜的原因，因此，劉鶯建議，高危因素的食管癌家族成員在18歲以后要每年做一次胃鏡檢查，而對健康人群來說，40歲以后每1~2年可以做一次胃鏡檢查，“早篩查，早治療”。

　　除了食管癌，《年報》中顯示胃癌等消化道腫瘤發(fā)病率也呈上升趨勢，對此，河南省腫瘤醫(yī)院副院長、主任醫(yī)師羅素霞表示，消化道腫瘤發(fā)病率高，其最重要的原因是人們生活方式的改變，而口腔、食道等的一些感染、長期飲酒抽煙以及人口老齡化、醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的發(fā)展等，都是導(dǎo)致近年來消化道腫瘤發(fā)病率越來越高的原因。

　　若想與消化道腫瘤說再見，羅素霞建議，不要再吃變質(zhì)的食物，煙熏、腌制、煎炸類、過燙或者過辣的食物要少吃。

　　措施  河南衛(wèi)生健康系統(tǒng)將重點抓癌癥的早期篩查、早診早治

　　今年全國兩會上，李克強總理強調(diào)，要加強重大疾病防治，實施癌癥防治行動，推進預(yù)防篩查、早診早治和科研攻關(guān)。那么，河南會有哪些舉措？張偉平說，接下來，河南衛(wèi)生健康系統(tǒng)將重點抓癌癥的早期篩查、早診早治，在建立健全癌癥診療體系、加大癌癥防治用藥保障力度等方面之外，繼續(xù)做好農(nóng)村高發(fā)地區(qū)、淮河流域、城市癌癥篩查和早診早治及“兩癌”篩查等工作。此外，河南衛(wèi)生健康系統(tǒng)還在不斷優(yōu)化腫瘤診療模式，推動新技術(shù)、新方法、新藥物臨床應(yīng)用的同時，發(fā)揮中醫(yī)藥作用，“落實臨床急需12種抗腫瘤新藥納入2018年版國家基本藥物目錄政策，努力滿足癌癥患者的用藥需求。”他說。