2020年05月08日12:49 來源:映象網(wǎng)
1258顆!裝了一盆!
徐曉龍用了差不多5分鐘時間,細細地數(shù)了數(shù)盆子里的石子后得出了這個數(shù),這是他從患者張先生左腎中取出來的結(jié)石的數(shù),是他從醫(yī)多年來單次取出腎結(jié)石數(shù)量最多的一次。
作為東莞市松山湖中心醫(yī)院(東莞市第三人民醫(yī)院)泌尿外科副主任醫(yī)師,徐曉龍見過很多結(jié)石患者,但這一回他還是有點驚訝。東莞市南城醫(yī)院院長王三貴是東莞知名的“結(jié)石王”,一次取出這么多腎結(jié)石連他都覺得“實在有點多”!
患者張先生,今年42歲,是一位在東莞石排上班的普通職員,平時喜歡運動后跟朋友吃飯,一口啤酒一口肉,生活相當?shù)膼芤狻T诓痪们暗囊淮误w檢中,他被診斷出雙腎有重度積水的癥狀,是因為右側(cè)輸尿管上段結(jié)石及左腎多發(fā)結(jié)石梗阻所導(dǎo)致的。
在與家人商量后,張先生住進了東莞市松山湖中心醫(yī)院,徐曉龍副主任醫(yī)師及莫仰騏主治醫(yī)師接診,在與張先生溝通后,決定為他進行左腎行經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)。入院后第二天,便進行了手術(shù)。
術(shù)中,醫(yī)生僅用黃豆大小的出口便取出所有的結(jié)石;并對右側(cè)輸尿管進行鈥激光碎石取石,輸尿管的結(jié)石經(jīng)尿道口排出,無手術(shù)瘢痕,手術(shù)非常成功。術(shù)后,在查看取出來的結(jié)石時,張先生自己都驚訝了,他根本沒想到會有這么多結(jié)石。醫(yī)護人員也很驚訝,一數(shù)竟然有1258顆。
張先生左腎中怎么會有這么多結(jié)石?形成結(jié)石的原因很多,通常比較常見的是身體代謝異常、尿路梗阻、感染、異物等。根據(jù)張先生的生活習慣,徐曉龍分析,經(jīng)常喝啤酒、高脂高蛋白飲食、經(jīng)常因為忙而不喝水,是導(dǎo)致他患腎結(jié)石的主要原因。
但從產(chǎn)生結(jié)石發(fā)展到這么多結(jié)石,徐曉龍認為,應(yīng)該跟張先生不了解這個疾病有關(guān),“無癥狀腎結(jié)石病人很多,很多人以為不痛就可以不用治療”。徐曉龍?zhí)嵝?,除了腰痛和血尿這些感受到或看得見的癥狀外,無癥狀的并發(fā)癥其實更嚴重,腎結(jié)石的長期尿路梗阻導(dǎo)致患側(cè)腎功能逐步喪失,嚴重時可導(dǎo)致腎功能喪失、癌變甚至感染性休克等危及生命的嚴重并發(fā)癥發(fā)生。
如何避免結(jié)石的發(fā)生?
徐曉龍說,首先是調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),要控制含鈣、草酸、嘌呤豐富的食物攝入,避免高動物蛋白、高糖、高脂肪飲食。比如豆制品、菠菜、濃茶、咖啡、辣椒、果仁、動物內(nèi)臟、酒類等要少食用。
“另外就是要多喝水。水攝入過少、出汗過多,會使尿中鈣和鹽的過飽度增加,尿中晶體形成,從而引發(fā)腎結(jié)石。反之,大量喝水能使尿液稀釋,減少尿中晶體形成。”徐曉龍說,一旦發(fā)現(xiàn)不適,一定要由??漆t(yī)生選擇最適合的治療方法。
(廣州日報、科普中國)
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武漢京都結(jié)石醫(yī)院泌尿結(jié)石主任胡換春表示,兒童吸收能力有限,營養(yǎng)品過猶不及。喝水少以及脂肪餐、鈣質(zhì)的過量進補,可導(dǎo)致尿液濃縮、尿酸或尿鈣濃度升高,從而增加結(jié)石形成概率。
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