河南日?qǐng)?bào)客戶端記者 王平

　　為打贏健康扶貧攻堅(jiān)戰(zhàn)，有效防止因病致貧返貧，8月5日，省衛(wèi)健委、省醫(yī)保局、省扶貧辦聯(lián)合制定了《關(guān)于建立“一核實(shí)三監(jiān)測五精準(zhǔn)”動(dòng)態(tài)監(jiān)測預(yù)警與救助幫扶機(jī)制有效防止因病致貧返貧實(shí)施意見》（以下簡稱《實(shí)施意見》），堅(jiān)持精準(zhǔn)方略，緊盯貧困人口基本醫(yī)療有保障目標(biāo)，通過建立動(dòng)態(tài)化、常態(tài)化監(jiān)測預(yù)警機(jī)制，及早發(fā)現(xiàn)識(shí)別因病致貧返貧風(fēng)險(xiǎn)人口，及時(shí)對(duì)接救助幫扶政策措施，為高質(zhì)量打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)提供健康保障。

　　“一核實(shí)”即動(dòng)態(tài)核實(shí)核準(zhǔn)貧困地區(qū)人口基本健康狀況。《實(shí)施意見》要求，以縣為單位，按照基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和家庭醫(yī)生簽約服務(wù)協(xié)議等有關(guān)規(guī)定，組織縣鄉(xiāng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)轄區(qū)內(nèi)建檔立卡貧困人口和其他重點(diǎn)人群，認(rèn)真組織開展年度健康體檢。鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要及時(shí)將相關(guān)人群（含貧困人口）體檢結(jié)果、治療情況和健康信息錄入城鄉(xiāng)居民健康檔案和健康扶貧動(dòng)態(tài)管理信息系統(tǒng)，并同步反饋同級(jí)扶貧、醫(yī)保等部門，實(shí)現(xiàn)部門間信息共享。各地衛(wèi)生、醫(yī)保和扶貧等部門要更新貧困人口健康信息數(shù)據(jù)庫，將新識(shí)別的患病貧困人口及時(shí)錄入數(shù)據(jù)庫精準(zhǔn)管理，做到有進(jìn)有出、及時(shí)更新、動(dòng)態(tài)管理。

　　“三監(jiān)測”一是要做到對(duì)貧困戶、脫貧監(jiān)測戶、邊緣戶及其他戶開展因病監(jiān)測預(yù)警，防止出現(xiàn)新的因病致貧返貧；二是對(duì)基本醫(yī)療有保障核心保障要素開展動(dòng)態(tài)監(jiān)測。這里的“核心保障要素”包括對(duì)縣域醫(yī)療機(jī)構(gòu)“三個(gè)一”、人員“三合格”、服務(wù)能力“三條線”情況實(shí)行動(dòng)態(tài)監(jiān)測；依據(jù)全省貧困人口參保信息管理平臺(tái)對(duì)貧困人口實(shí)際參加基本醫(yī)保狀態(tài)進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)測；對(duì)貧困人口健康扶貧相關(guān)政策督查巡查、考核、審計(jì)和督導(dǎo)調(diào)研發(fā)現(xiàn)問題及其整改落實(shí)情況等進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)測。三是對(duì)貧困人口基本健康狀況、30種大病專項(xiàng)救治情況、健康扶貧愛心小藥箱配備情況等健康扶貧核心政策落實(shí)情況進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)測。

　　“五精準(zhǔn)”即做好“五個(gè)精準(zhǔn)”健康管理服務(wù)。分別是識(shí)別精準(zhǔn)，全面摸清貧困地區(qū)人口基本健康狀況，對(duì)因病致貧返貧人口實(shí)施精準(zhǔn)識(shí)別、系統(tǒng)標(biāo)識(shí)，確保扶貧幫扶對(duì)象精準(zhǔn)；診斷精準(zhǔn)，對(duì)貧困人口健康狀況、體檢結(jié)果和治療情況進(jìn)行綜合分析診斷，確定患病病種、病因和病程，為精準(zhǔn)分類救治創(chuàng)造條件；精準(zhǔn)治療，縣域定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要結(jié)合貧困人口患病情況，實(shí)施分類救治；精準(zhǔn)管理，嚴(yán)格按照貧困人口健康管理“十個(gè)一”工作法提供健康管理服務(wù)；精準(zhǔn)服務(wù)，貧困人口在縣域定點(diǎn)醫(yī)院享受“先診療、后付費(fèi)”“住院免交押金”和“一站式”就醫(yī)結(jié)算政策，縣域定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要為貧困患者提供就診指導(dǎo)、引導(dǎo)、咨詢等便民服務(wù)。

　　“2020年是全面打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)的收官之年。因病致貧返貧面臨脫病和脫貧的雙重壓力，不僅脫貧難度大，而且返貧風(fēng)險(xiǎn)高，是脫貧攻堅(jiān)硬骨頭的主攻方向。”省衛(wèi)健委相關(guān)負(fù)責(zé)人說，此次《實(shí)施意見》的制定，要求堅(jiān)持預(yù)防為主與完善救治救助機(jī)制相結(jié)合、堅(jiān)持托底保障與綜合幫扶相結(jié)合、堅(jiān)持政府主導(dǎo)與社會(huì)參與相結(jié)合的基本原則，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)、落實(shí)工作責(zé)任、注重工作實(shí)效，切實(shí)建立起有效防止因病致貧返貧的長效機(jī)制。