河南省人大融媒體中心訊（河南人大網(wǎng)記者 謝嵐/文 高利國/圖）9月25日，河南省醫(yī)保局副局長劉培峰在省十三屆人大常委會(huì)第二十次會(huì)議舉行的聯(lián)組會(huì)議暨全省醫(yī)療衛(wèi)生工作專題詢問會(huì)上，接受省人大常委會(huì)委員、教科文衛(wèi)委委員、教科文衛(wèi)工委副主任高莉萍的提問，就異地就醫(yī)結(jié)算、門診住院統(tǒng)籌、藥品取消加成后醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整等社會(huì)熱點(diǎn)問題作出說明。

會(huì)議現(xiàn)場(chǎng)

　　跨省異地就醫(yī)可以直接結(jié)算嗎？

　　近年來，醫(yī)保報(bào)銷比例逐步提高。據(jù)介紹，目前，全省職工醫(yī)保政策范圍內(nèi)報(bào)銷比例達(dá)到80%以上，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)報(bào)銷比例平均75%左右。

　　劉培峰稱，報(bào)銷方式更加便捷，跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算的醫(yī)療機(jī)構(gòu)達(dá)到1626家，醫(yī)保報(bào)銷系統(tǒng)全國聯(lián)網(wǎng)，實(shí)現(xiàn)了縣級(jí)以上全覆蓋。異地就醫(yī)直接結(jié)算，無論是外出務(wù)工經(jīng)商，還是到外地幫子女看孩子，都能在當(dāng)?shù)貙?shí)現(xiàn)醫(yī)保費(fèi)直接結(jié)算，不需要再回老家手工報(bào)銷，有效解決了“報(bào)銷難”的問題。

　　門診以后可以報(bào)銷嗎？

　　“住院能報(bào)銷，門診不能報(bào)銷”的問題，是醫(yī)保事業(yè)發(fā)展過程中的階段性問題，國家已在著手解決。去年，河南省出臺(tái)了《城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌指導(dǎo)意見》，今年元月1日起，已全面取消城鄉(xiāng)居民個(gè)人（家庭）賬戶，開始實(shí)施城鄉(xiāng)居民門診報(bào)銷制度。

　　關(guān)于職工門診統(tǒng)籌，國家層面的政策已向全社會(huì)征求意見，正在做進(jìn)一步的修改完善。待國家文件正式出臺(tái)后，河南也將盡快出臺(tái)省級(jí)層面的實(shí)施意見，補(bǔ)齊門診共濟(jì)保障的短板，實(shí)施門診統(tǒng)籌，讓廣大參保群眾盡早享受到改革紅利。

　　河南如何調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格？

　　繼取消藥品加成之后，去年年底又取消了醫(yī)用耗材加成。考慮到前幾年取消藥品加成后的補(bǔ)償情況，河南再次調(diào)整部分醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，在取消耗材加成方面，給予了足額補(bǔ)償。其中，省管公立醫(yī)院總體補(bǔ)償比例達(dá)到101%，有效維護(hù)了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合理收益，推動(dòng)醫(yī)藥與醫(yī)療的良性互動(dòng)。