“咖啡一杯，精神百倍”。近日，有網友發帖稱，長期喝咖啡能讓我們體內的皮質醇增高25%-30%，讓小肚子越來越難減。隨后，#長期喝咖啡會導致皮質醇過高# 的話題登上熱搜，引起廣大咖啡愛好者的關注。
那么，喝咖啡和皮質醇到底有什么關聯？不是說喝咖啡減肥，怎么會反而變胖？喝咖啡也講究最佳時間？
喝咖啡使皮質醇升高，反而變胖？
北京清華長庚醫院內分泌與代謝科主任肖建中2023年7月在接受中新網采訪中介紹，皮質醇是我們體內一個非常重要的激素，參與糖、蛋白質和脂肪的代謝。但是如果它（皮質醇）過量，就會導致血糖升高，甚至激發糖尿病等。如果我們一次攝入咖啡過多，比如5大杯咖啡（約500毫克咖啡因），是可以引起一過性的皮質醇分泌增多。但如果我們平時喝不了那么多咖啡或不是一次性喝大量咖啡，引起皮質醇升高的可能性是非常小的。
那么喝咖啡會長小肚子嗎？肖建中主任表示，這種情況最大的可能性就是你喝的咖啡不是一般的黑咖啡，而是加了奶、糖，以及其他的東西，導致熱量攝入增多，體重上升。而不是喝了咖啡引起皮質醇升高導致的肥胖。①
東南大學附屬中大醫院臨床營養科主任金暉2023年7月在接受揚子晚報采訪中也表示，咖啡因可以促進腎上腺素的產生，有人喝了咖啡，就會感覺心率加快，很興奮的感覺。而腎上腺會分泌皮質醇，長期喝咖啡可能會讓皮質醇多一點。但目前沒有證據表明，皮質醇會持續地增高，從而影響人的機體變化，因為人的機體有自我調控的功能。②
長期喝咖啡對身體好嗎？
長期喝咖啡到底對身體好嗎？2022年，發表于《歐洲預防心臟病學雜志》的一項研究就指出：每天喝0.5-3杯咖啡，與全因死亡率下降12%，心血管病死亡率下降17%有關，相比不喝咖啡的人，長期喝咖啡的人心血管健康狀況更優，但好處都是無咖啡因咖啡和研磨咖啡的，但并不包括速溶咖啡。③
研究分析了近47萬人后，發現了4個規律：
1. 喝咖啡的人死亡風險更低
與不喝咖啡的人相比，每天喝0.5-3杯咖啡的全因死亡風險下降了12%；
2. 中風、心血管疾病風險低
與不喝咖啡的人相比，每天喝0.5-3杯咖啡的人心血管病死亡風險下降了17%，中風發作風險下降了21%。常喝咖啡，還與心臟功能改善相關。
3. 動脈血管的硬化程度更低
和不喝咖啡的人相比，每天喝0.5-3杯咖啡的人，動脈硬化指數更低，動脈硬化指數越低，說明動脈硬化程度越輕，發生心腦血管病的危險性越小。
4. 喝咖啡每天最好別超3杯
不過每天喝3杯以上咖啡的人和沒有喝咖啡習慣的人相比，上述方面改善并不明顯，說明雖然常飲咖啡有益健康，但也不是多多益善，每天0.5-3杯是喝咖啡的最佳劑量。
喝咖啡也有最佳時間！
很多人喝咖啡選擇在早上或者下午，但其實喝咖啡也有最佳時間！
2009年一項研究表明，當我們早上醒來時，皮質醇水平（主要的壓力荷爾蒙）很高，太早喝咖啡會進一步升高皮質醇水平，增加壓力和焦慮。喝咖啡的最佳時間，實際上是在上午 9:30~11:00之間。④
2013年英國《每日電訊報》報道，美國馬里蘭健康科學統一服務大學神經科學家完成的一項新研究發現，喝咖啡的最佳時間為上午9:30~11:00之間。這是因為咖啡因與人體中的皮質醇發生相互作用的效應在這段時間內達到了最優狀態。皮質醇的水平會在人們醒來后不久達到高峰，而且這種高峰狀態能保持長達1個小時，平均峰值維持在早上8-9點。研究者認為在這段峰值之后喝咖啡的效果會更好。⑤
喝咖啡一定要避開這6個錯誤喝法！
1. 長期喝速溶咖啡
咖啡雖然有這么多益處，但在上述研究中并沒有發現長期飲用速溶咖啡能夠提高心血管健康、降低死亡風險的證據。③
這主要是因為速溶咖啡中的添加劑包括植脂末和白砂糖，這些添加劑可能會對健康產生負面影響。植脂末含有反式脂肪酸，這種脂肪酸與心臟病和心血管疾病有關。而過多的白砂糖攝入可能會導致肥胖，糖尿病和其他慢性疾病的風險增加。
所以，很多人喝速溶咖啡想要達到“續命”的效果，其實一直都喝錯了。
2. 一天最好別超3杯
湖北省武漢市中心醫院營養科副主任醫師許淑芳2019年在健康時報刊文中提醒，一般來說，一杯（約200~300毫升）咖啡中含有100~150毫克咖啡因。目前，國際研究機構對咖啡因的評估結果分析，正常人每天攝入400毫克以內的咖啡因是安全的。因此，健康成年人每天喝2-3杯是可以的。⑥
3. 孕婦不建議喝太多
許淑芳醫生提醒，孕婦每天咖啡因不超過200毫克，約相當于2杯咖啡，最好不要多喝。⑥
4. 骨質疏松人群要少喝
有骨質疏松的人，每天最好不超過2~3杯。如已有骨質疏松癥狀，要控制每天咖啡飲用量。⑥
5. 心臟病人最好不喝
有心臟病的人，不喝或者限量飲用，以免引起他們心率增快和血壓升高等情況。⑥
6. 正服藥的人最好不喝
正在服藥的人，最好不喝。如果想喝咖啡，建議咨詢醫生后再飲用。⑥
本文綜合自：
①2023-07-13中國新聞網《長期喝咖啡導致皮質醇過高？專家：可能性很小》
②2023-07-14揚子晚報《長期喝咖啡會讓皮質醇過高？》（王夢航）
③Simon J, Fung K, Raisi-Estabragh Z, et al. Light to moderate coffee consumption is associated with lower risk of death: a UK Biobank study. Eur J Prev Cardiol. 2022;29(6):982-991. doi:10.1093/eurjpc/zwac008
④Debono M, Ghobadi C, Rostami-Hodjegan A, Huatan H, Campbell MJ, Newell-Price J, Darzy K, Merke DP, Arlt W, Ross RJ. Modified-release hydrocortisone to provide circadian cortisol profiles. J Clin Endocrinol Metab. 2009 May;94(5):1548-54. doi: 10.1210/jc.2008-2380. Epub 2009 Feb 17. PMID: 19223520; PMCID: PMC2684472.
⑤2013-11-08文匯報《美研究稱早9點半至11點半喝咖啡提神效果最佳》
⑥2019-03-12健康時報《喝咖啡量力而行》（許淑芳）
