（原標題：女醫(yī)生高鐵救人被索醫(yī)師證，醫(yī)生萬一失手需擔責嗎？）

　　據(jù)中國之聲《新聞縱橫》報道：3月17日，從貴陽開往北海的D3563次列車上有名旅客突發(fā)疾病，緊急狀況下，正在列車上的女醫(yī)生陳瑞及時伸出援手救治。但隨后列車工作人員卻要求女醫(yī)生出示其醫(yī)師證，并要求醫(yī)生寫出情況說明，事件發(fā)酵后在網(wǎng)絡上也引發(fā)了不少討論。

　　來源：江淮醫(yī)學

　　昨天，南寧客運段對于此事發(fā)布了致歉說明，稱出示醫(yī)師資格證并非規(guī)定的程序，而留存聯(lián)系方式和現(xiàn)場救治情況的意圖，主要是為了便于旅客后續(xù)能在醫(yī)院得到更好的救治。只是列車工作人員沒有作好溝通解釋的工作，造成了誤解。事情的來龍去脈究竟是什么樣的？在列車上這種特殊的公共空間實施急救，有什么規(guī)則可循？醫(yī)生關鍵時刻救死扶傷是否也要承擔相應的風險和責任？

　　廣西女醫(yī)生高鐵救人后被索要醫(yī)師證

　　3月17日中午，從貴陽開往北海的D3563次列車行駛到柳州至南寧區(qū)間時，列車廣播緊急呼叫，三號車廂內(nèi)一名乘客不舒服，如有乘坐列車的醫(yī)務工作者請?zhí)峁椭V西科技大學第一附屬醫(yī)院耳鼻喉科醫(yī)生陳瑞聽到廣播后立即趕往三號車廂。

　　現(xiàn)場求助的是一位年紀四十多歲的男性乘客。經(jīng)過現(xiàn)場問診和認真查體后，陳醫(yī)生發(fā)現(xiàn)該男乘客精神尚可，只是左臍周壓痛明顯，考慮男乘客可能是胃腸功能紊亂、腸炎，建議他吸氧，同時使用列車上備用藥箱里備存的藿香正氣丸，讓患者口服。隨后，該男乘客表示腹痛感逐漸緩解。陳醫(yī)生建議他下車后及時到醫(yī)院診治，以確診和排查是否有其他疾病發(fā)生的可能。

　　但就在陳瑞處理完準備返回所在車廂時，卻被列車乘務員叫住，并讓她出示醫(yī)師證。

　　陳瑞向中國之聲記者回憶當時的情景：“你能出示一下您的證件嗎，我就說什么證身份證嗎，她說醫(yī)生證。后來我說我們醫(yī)生一般不會隨身攜帶這個證件。她就讓我把身份證和車票給他登記，過后讓我寫了一個書面的證明。”

　　乘務員的這些做法在陳瑞看來是為了免責，可以理解。但是她質(zhì)疑，自己出于好心來救治病人，卻有可能要為救治后果負責。

　　當事醫(yī)生

　　當事醫(yī)生：“態(tài)度也好，流程也好，一點問題都沒有。我唯一質(zhì)疑的是，它給了你們一個取證的途徑，然后你們能保護自己，那我們誰來保護？你們?nèi)∽C完了之后，萬一我的處置不得當怎么辦？而且還涉及到一個問題，那不是我的執(zhí)業(yè)地點，那個病也不是我的執(zhí)業(yè)范圍，那我怎么辦？我是不是在救治的過程中甚至先簽協(xié)議、先免責，然后才能去看？”

　　南寧客運段回應：未做好溝通造成誤解，征詢證件是為留存救治資料

　　此事在網(wǎng)上的迅速傳播也引起鐵路部門的重視，3月19日，南寧客運段通過微博發(fā)布致歉聲明表示，對及時施以援手的陳醫(yī)生及所屬醫(yī)院表示誠摯的謝意。為了留存與救治相關的資料，列車工作人員征詢陳醫(yī)生是否有醫(yī)師資格證等證件，并對周圍旅客、救治過程留下有關文字及影音資料。

　　南寧客運段副段長馮蔚解釋：“我們的制度沒有規(guī)定醫(yī)生在站車場所救治旅客時要出示醫(yī)生資格證，但通常會請求救治醫(yī)生留下姓名、聯(lián)系方式和工作單位，這么做的目的主要是為了方便旅客后續(xù)治療時其他醫(yī)生能聯(lián)系上救治的醫(yī)生，了解當時的病情。”

　　聲明表示，在處置過程中，列車工作人員未向陳醫(yī)生作好溝通解釋，造成了誤解，在社會上產(chǎn)生了不良影響，反映出對突發(fā)狀況考慮不周、處置方式欠妥的問題。今后將進一步規(guī)范應急處置流程，努力改進服務工作。

　　廣西全德律師事務所律師鐘宏斌認為， 列車工作人員確實有必要了解參與救治人員的救治資質(zhì)和能力，以免誤診誤治，但要注意溝通的方式方法。

　　鐘宏斌：“作為承運人來講，它通過廣播去尋找醫(yī)生進行救治，從嚴謹?shù)慕嵌葋碇v，有必要對參與救治的人員他們的資質(zhì)、救治能力等等進行一個了解，以免誤診誤治導致?lián)p害后果的發(fā)生。但是在這個過程當中一定要講究方式方法，以免對參與救治的醫(yī)生，對她的情感上造成一種傷害。之所以造成這么一種情況，就是因為我們國家在這一方面還是缺少文字性的規(guī)定。”

　　對陳瑞醫(yī)生所擔心的在列車上救人是否需要承擔風險的問題，鐘宏斌律師表示，乘客、鐵路部門、參與救治的醫(yī)生之間的法律關系實際是非常明確的，除非存在重大失誤或主觀故意，醫(yī)生不需要對承擔責任。

　　鐘宏斌：“鐵路部門作為承運人，他有義務保障旅客在旅途當中的人身和財產(chǎn)安全，對有疾病、分娩、遇險的旅游有盡力救助的義務。如果在運輸過程中，旅客有傷亡事故，承運人要對旅客傷亡承擔賠償責任。除非這種傷亡是有旅客自身健康原因造成的，或者是旅客故意或者重大過失造成的，這種情況下承運人可以免責。

　　參與救人的女醫(yī)生聽到廣播之后趕到現(xiàn)場對旅客救治，她的這種行為跟承運人之間就形成一種委托法律關系。按照我們國家法律規(guī)定，受托人以委托人的名義實施的民事法律行為，所產(chǎn)生的法律后果是由委托人來承擔。這個女醫(yī)生在救治病人的過程中如果沒有故意或者重大過失的情形，她對旅客的傷亡是不承擔損害賠償責任的。”

　　19日下午，廣西衛(wèi)健委通過官方微博稱，陳瑞這種發(fā)揚人道主義和救死扶傷精神，保護人民健康的行為，符合《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》等相關法規(guī)，值得表揚和肯定。根據(jù)原衛(wèi)生部《關于醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊中執(zhí)業(yè)范圍的暫行規(guī)定》，醫(yī)師對病人實施緊急醫(yī)療救護的，不屬超范圍執(zhí)業(yè)，希望全區(qū)醫(yī)務工作者要向陳瑞醫(yī)生學習。