封面新聞聯(lián)合四川省衛(wèi)生健康委員會(huì)、四川大學(xué)華西醫(yī)院，推出“一周醫(yī)講 安有話(huà)說(shuō)”欄目，通過(guò)年輕態(tài)、個(gè)性化的方式，為公眾進(jìn)行醫(yī)療科普、辟謠服務(wù)。在今天推出的第二期欄目中，四川大學(xué)華西醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任梁宗安教授將談?wù)劥蠹谊P(guān)注的大規(guī)模核酸抗體檢測(cè)，講講新冠肺炎疫情給我們帶來(lái)的啟示。

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　　為什么要進(jìn)行大規(guī)模核酸抗體檢測(cè)？

　　梁宗安：常態(tài)化防控的一部分

　　4月24日起，成都市針對(duì)發(fā)熱門(mén)診就診患者、門(mén)（急）診高度疑似患者、新入（出）院患者和正在住院患者四類(lèi)重點(diǎn)人群，廣泛開(kāi)展核酸檢測(cè)，逐步做到“應(yīng)檢盡檢”。此外，成都市的學(xué)校以及其他封閉式管理機(jī)構(gòu)按照“應(yīng)檢盡檢、愿檢盡檢” 的原則，廣泛開(kāi)展核酸檢測(cè)。目前，北京、上海、廣州、杭州、蘇州、成都等地都已發(fā)布核酸檢測(cè)機(jī)構(gòu)名單，鼓勵(lì)個(gè)人和組織機(jī)構(gòu)委托第三方機(jī)構(gòu)進(jìn)行核酸抗體檢測(cè)，以此加強(qiáng)疫情防控。

　　“針對(duì)重點(diǎn)人群的大規(guī)模核酸抗體檢測(cè)是有必要的。因?yàn)楹怂釞z測(cè)在某種程度上是病毒存在的代名詞，可以作為確診新冠病毒感染的主要方法?！绷鹤诎舱f(shuō)，大規(guī)模開(kāi)展核酸抗體檢測(cè)，將加快防控水平，有助于新冠肺炎流行病學(xué)調(diào)查，有利于精準(zhǔn)防控、維護(hù)群眾健康，有助于人員合理流動(dòng)、推動(dòng)全面復(fù)工復(fù)產(chǎn)達(dá)產(chǎn)和經(jīng)濟(jì)社會(huì)秩序恢復(fù)，也是今后常態(tài)化防控工作的組成部分。

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　　大規(guī)模核酸抗體檢測(cè)重點(diǎn)是什么？

　　梁宗安：提高檢測(cè)能力

　　梁宗安說(shuō)，核酸檢測(cè)和抗體檢測(cè)，各有優(yōu)勢(shì)，區(qū)別是針對(duì)的人群和達(dá)到的目的不同，或者說(shuō)兩種方法的作用和側(cè)重點(diǎn)是不一樣的。

　　核酸檢測(cè)側(cè)重于針對(duì)有癥狀的、高危的人群，主要目的是找出人群中的患者、無(wú)癥狀感染者；而抗體檢測(cè)操作便捷、檢測(cè)迅速，能夠加快對(duì)疑似案例的篩查速度，這種方法更適用于進(jìn)行大規(guī)模流行病學(xué)調(diào)查，快速發(fā)現(xiàn)人群中有多少感染者，但它的特異性和敏感性有待提高，“所以我建議把這兩個(gè)結(jié)合起來(lái)可能會(huì)比較準(zhǔn)確一些，通過(guò)核酸檢測(cè)有可能發(fā)現(xiàn)無(wú)癥狀感染者，通過(guò)抗體檢測(cè)可以反映人群的免疫水平?！?/p>

　　目前，順利進(jìn)行大規(guī)模核酸抗體檢測(cè)的重點(diǎn)和難點(diǎn)，主要是提高各級(jí)疾控機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢測(cè)能力，“比如華西醫(yī)院，每天能承擔(dān)的核酸檢測(cè)量大約是400-500例，抗體檢測(cè)約2000例。如果全民檢測(cè)，那是不現(xiàn)實(shí)的?！?/p>

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　　是否需要全民檢測(cè)，

　　“我”會(huì)不會(huì)是無(wú)癥狀感染者？

　　梁宗安：大可不必 別想太多

　　不少網(wǎng)友提出疑問(wèn)，有沒(méi)有必要實(shí)行“全民檢測(cè)”？也有人擔(dān)心自己會(huì)不會(huì)是無(wú)癥狀感染者？

　　對(duì)此，梁宗安表示，大部分普通人有些焦慮其實(shí)“大可不必”。

　　“對(duì)于普通人來(lái)說(shuō)，接觸病毒才有機(jī)會(huì)感染，如果生活、工作、旅行中沒(méi)有接觸傳染源，沒(méi)有接觸高危人群，自己也沒(méi)有出現(xiàn)相關(guān)癥狀，其實(shí)完全沒(méi)有必要為這個(gè)擔(dān)心和焦慮，大家不要想太多?！绷鹤诎舱f(shuō)，當(dāng)然，如果大家還是不放心，可以做一個(gè)抗體檢測(cè)。尤其是近14天內(nèi)有重點(diǎn)地區(qū)旅居史，有出現(xiàn)發(fā)熱等呼吸道癥狀的人，可以就近去本地區(qū)設(shè)有發(fā)熱門(mén)診的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)估是否需要開(kāi)展新冠肺炎檢測(cè)。

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　　核酸抗體檢測(cè)有無(wú)必要成常規(guī)體檢檢測(cè)項(xiàng)目？

　　梁宗安：認(rèn)識(shí)有限 還需研究

　　梁宗安認(rèn)為，首先要明確目前核酸抗體檢測(cè)的目的，是發(fā)現(xiàn)無(wú)癥狀感染者和評(píng)估人群的免疫水平，多數(shù)面向的是重點(diǎn)人群，或者是一部分參與流行病學(xué)調(diào)查的人群，如果是抽樣區(qū)域的人群，建議配合參與核酸抗體檢測(cè)。但是，新冠病毒肺炎作為一種新發(fā)傳染病，目前我們對(duì)其認(rèn)識(shí)還是比較有限的，是否納入常規(guī)體檢項(xiàng)目，還需要進(jìn)一步的觀(guān)察和研究。

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　　新冠肺炎疫情帶給我們什么啟示？

　　梁宗安：提高對(duì)新病毒的認(rèn)識(shí)

　　梁宗安認(rèn)為，在疫情應(yīng)對(duì)方面，主要有三個(gè)啟示。首先，在認(rèn)識(shí)新病毒的過(guò)程中，我們?nèi)〉昧艘恍┏尚В杂泻芏嚓P(guān)于病毒的未知數(shù)，還需要去探索；其次，在疫情應(yīng)對(duì)的管理方面，我們積累了經(jīng)驗(yàn)，為未來(lái)應(yīng)對(duì)疫情方面有幫助；第三，在加強(qiáng)疫情之下的國(guó)際交流方面，也有了一定經(jīng)驗(yàn)和具體做法。

　　新冠病毒肺炎屬于急性呼吸道傳染病，通過(guò)此次疫情，人們認(rèn)識(shí)到了關(guān)于新冠肺炎的有效預(yù)防、控制機(jī)制，并且對(duì)新病毒的認(rèn)識(shí)在不斷更新?！霸谌祟?lèi)歷史上，我們也是在與病毒斗爭(zhēng)的過(guò)程中，積累經(jīng)驗(yàn)?！绷鹤诎舱f(shuō)。目前，已明確新冠肺炎病毒是動(dòng)物源性病毒，因此，保護(hù)野生動(dòng)物、拒絕野味，人人有責(zé)。

　　此外，梁宗安還發(fā)現(xiàn)，經(jīng)歷了疫情之后，不管是醫(yī)務(wù)工作者還是普通人，對(duì)呼吸道傳染病的重視程度提高了，這在某種程度上，能夠?qū)⒑粑纻魅静〉母深A(yù)時(shí)間前移，有助于實(shí)現(xiàn)在疾病前期形成早重視、早預(yù)防的目的。