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全省參保人數(shù)達(dá)到1億人 河南如何管好用好人民群眾的“救命錢”?

2020年09月26日16:38  來源:河南省人大融媒體中心

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  河南省人大融媒體中心訊(河南人大網(wǎng)記者 謝嵐/文 高利國/圖)醫(yī)保基金是醫(yī)療保障工作的生命線,管好用好醫(yī)保基金,對(duì)保障群眾權(quán)益,維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定,構(gòu)建和諧社會(huì)具有重要的意義。9月25日,河南省醫(yī)保局副局長劉培峰在省十三屆人大常委會(huì)第二十次會(huì)議舉行的聯(lián)組會(huì)議暨全省醫(yī)療衛(wèi)生工作專題詢問會(huì)上,接受省人大常委會(huì)委員、教科文衛(wèi)委委員、教科文衛(wèi)工委副主任高莉萍的提問。

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會(huì)議現(xiàn)場

  如何管好、用好醫(yī)保基金?

  據(jù)介紹,去年,全省參保人數(shù)達(dá)到1.0289億人,參保率穩(wěn)定在96%以上,醫(yī)保基金總體運(yùn)行平穩(wěn)。劉培峰說,河南省深入推進(jìn)全民參保計(jì)劃,積極配合稅務(wù)部門加強(qiáng)征繳工作,實(shí)現(xiàn)應(yīng)保盡保、應(yīng)收盡收。通過做實(shí)市級(jí)統(tǒng)籌,把各縣(市、區(qū))的醫(yī)保基金,集中歸集到省轄市,實(shí)行統(tǒng)收統(tǒng)支、統(tǒng)一管理,做大醫(yī)保基金池子,增強(qiáng)共濟(jì)能力,有效防范風(fēng)險(xiǎn)。

  如何提升基金使用效能?

  劉培峰介紹,一是降藥價(jià)。通過開展集中帶量采購、藥品全國價(jià)格聯(lián)動(dòng)、耗材全省價(jià)格聯(lián)動(dòng),切實(shí)把藥價(jià)降下來。二是抓總控。全省實(shí)行總額預(yù)算管理,合理確定總額預(yù)算指標(biāo),完善動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主動(dòng)控費(fèi)。三是抓改革。主要是深化支付方式改革,大力推行多元化、復(fù)合式支付方式,增強(qiáng)醫(yī)保基金使用效能。積極探索DRG(按疾病診斷相關(guān)分組付費(fèi))試點(diǎn),進(jìn)一步完善病組分類更加科學(xué)、資源配置更加有效的醫(yī)保支付體系。

  怎樣確保醫(yī)保基金安全?

  織密扎牢醫(yī)保監(jiān)管制度籠子,積極推行智能監(jiān)控,加強(qiáng)日常審核,防止“跑冒滴漏”。去年以來,先后開展三次專項(xiàng)行動(dòng)。全省核查定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)68000多家,處理違規(guī)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)13000多家,拒付和追繳醫(yī)保基金8.17億元,起到了震懾作用。強(qiáng)化對(duì)醫(yī)保基金的全過程監(jiān)督,保持基金監(jiān)管的高壓態(tài)勢,營造“不敢騙、不能騙、不想騙”的社會(huì)氛圍,確保醫(yī)保基金安全平穩(wěn)運(yùn)行。

文章關(guān)鍵詞:醫(yī)保基金 參保人數(shù) 全省 人民群眾 基金監(jiān)管 價(jià)格聯(lián)動(dòng) 藥價(jià) DRG 好用 參保率 責(zé)編:徐寧寧
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