映象網(wǎng)快訊（河南兩會特派記者 陳偉然 燕子丹 文 段晉哲 圖）1月11日，河南省十三屆人大三次會議記者會舉行。在記者會上,河南省衛(wèi)生健康委闞全程就如何打擊壟斷重點醫(yī)院優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的黃牛和號販子、“就醫(yī)一卡通”工作進展如何、緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)怎樣推進與下一步工作重點等問題回答了記者提問。

實名掛號 精準預約 聯(lián)合公安部門打擊“黃牛”

闞全程表示，河南省是人口大省，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源相對短缺，雖然這幾年有很大的提升，因為有些學科號源相對比較緊張，給黃牛和號販子提供了空間，為了做好這項工作，我們內(nèi)部實施了打擊，加強管理。同時，我們聯(lián)合公安部門進行打擊，把重點的醫(yī)院，鄭州市公安局都建立了辦公室，聯(lián)合打擊，也取得了一些效果。

    下一步，我們在打擊的基礎(chǔ)上，再采取治本的一些措施，打擊是治標，我們采取治本的措施。第一，完善醫(yī)療平臺。過去各個醫(yī)療機構(gòu)相對分散，3月底以前，所有的三級醫(yī)院都要對接河南省的平臺，118、114平臺，大家可以用身份證、港澳通行證都可以實名掛號。在診療過程中要核對患者的身份，如果不符合的就退回，這是關(guān)鍵的。

    我們采取擴大預約的渠道，電話手機，包括現(xiàn)場和醫(yī)生工作站，以及銀行卡自主機等等渠道，擴大預約，方便患者。

開展精準預約，分時段預約，要求不超過一個小時，這樣實施錯縫診療，拉開距離，讓患者等待時間縮短，方便患者。同時，我們要求三甲醫(yī)院當天的病人當天必須看完，這樣更好的服務(wù)患者。所以，下一步我們會結(jié)合行業(yè)特點和每個學科的特點，針對各個醫(yī)院的情況，再認真的分析，結(jié)合公安部門聯(lián)合打擊，把這個問題解決好，真正的服務(wù)病人、方便病人。

三進一幫扶 做到小病不出村 常見病不出鄉(xiāng) 大病不出縣目標

緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)，這是我們推進分級診療的牛鼻子，把這個工作做好了，我們的基層分級診療就到位了，河南省衛(wèi)生健康委緊緊圍繞著抓緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)，采用縣帶鄉(xiāng)、鄉(xiāng)帶村，構(gòu)建了城鄉(xiāng)融合的分級診療的服務(wù)模式和服務(wù)體系。去年，在河南省推進了28個縣作為試點，取得明顯成效。

第一個成效，縣域內(nèi)綜合服務(wù)能力大幅度提升，特別是在縣域內(nèi)大病、重癥能力有所提升。

第二，醫(yī)保有效支撐，超支分擔、節(jié)余留用原則。

第三，患者醫(yī)療費用得到了有效控制，醫(yī)療費用得到了降低，去年推進的力度，而且效果非常好，特別是鄲城和息縣效果非常明顯，被國務(wù)院領(lǐng)導小組列為全國先進縣，目前基層就診覆蓋率達到65%，縣域內(nèi)就診率達到85%，我們目標是90%，還差5%。

所以，下一步從兩個方面抓基層工作提升：

第一，繼續(xù)抓縣域緊密型醫(yī)共體建設(shè)，今年還有77個縣全部推開，把我們縣做強，達到二甲以上的標準，對照150個病種，把鄉(xiāng)做活，鄉(xiāng)里面70個病種，村20個病種，一體化管理，提升服務(wù)能力，提升診療能力，節(jié)約醫(yī)保資金，減輕患者負擔。力爭實現(xiàn)縣域90%的目標，鄉(xiāng)以下60%的目標，做到小病不出村，常見病不出鄉(xiāng)，大病不出縣的目標。

第二，結(jié)合健康中原建設(shè)，加大推進力度，實行一二三工作模式，三進，就是健康促進進家庭、進農(nóng)村、進學校，兩建，建健康服務(wù)團隊，建健康服務(wù)的陣地，一幫扶，省級三級醫(yī)院幫扶縣醫(yī)院。我們還推進了四個一工作法，目的把健康知識在基層得到普及，讓老百姓如何防止生病，讓老百姓少生病。解決看病難問題，一個是解決少生病、不生病問題，促使健康中原建設(shè)方面，把基層這塊做實做細。

首先解決“一省通” 下一步計劃將所有的醫(yī)療機構(gòu)對接全民健康平臺

就醫(yī)卡的問題患者很關(guān)注，到每一家醫(yī)院辦一張卡，有的人身上有幾十張卡，很不方便。我講這個問題，2019年，省委把這作為一項重要的工作在抓，就診卡和社保卡二卡合一，一卡通。患者拿身份證，還有就診卡，包括社保卡，都可以到一個機構(gòu)看病，到目前為止，河南省25家醫(yī)療機構(gòu)都實現(xiàn)了一卡通。另外，18個省轄市有15個實現(xiàn)了一卡通，目前還有3個，開封、許昌和南陽還沒完成，我們要求元月底全部完成。目前，元月底完成市域和省直單位一卡通問題。

下一步，在這個基礎(chǔ)上，進一步完善一卡通功能。首先解決一省通，起碼在省域內(nèi)解決，第一階段在省直和市域內(nèi)解決。在目前條件下，我們探索向基層醫(yī)療機構(gòu)延伸，同時也探索出有條件的，用銀行卡捆綁，多卡融合，持卡就診，進一步完善功能。計劃推進把所有的醫(yī)療機構(gòu)對接全民健康平臺，把居民的信息全部錄入，為健康管理提供了信息支撐，這樣更好地為廣大患者服務(wù)，讓大家更方便、更舒心。